Центр Иммунной и Таргетной Терапии
В нашем центре проводится противоопухолевая терапия, в том числе по ОМС
Как работает химиотерапия
Химиотерапией можно назвать любое лечение любой болезни, которая предполагает использование фармакологических препаратов. Однако, более повседневное понимание данного термина всё же связано с онкологическими болезнями.

ООО "ЦИТТ"

По будням с 8 до 17 можно записаться на платную консультацию
По адресу г. Москва, Брянская улица д. 3,
4-й этаж, Отделение таргетной иммунной терапии, Кабинеты 501-506
Генеральный директор: Бранд Павел Яковлевич

Преимущества нашей клиники

Мы работаем командой и каждый случай, каждая схема терапии рассматривается нами индивидуально
Мы ежедневно мониторирим все новые тендеции, рекомендации, публикации профессиональных онкологических сообществ
У нас современное оборудование, которое соответствует мировым стандартам оказания помощи пациентам с онкологическими заболеваниями
У нас комфортабельный дневной стационар, который позволяет перенести химиотерапию с максимальным комфортом

Что такое химиотерапия

Специалисты ООО «ЦИТТ» подготовили для вас материалы, которые позволят ответить на самые часто задаваемые вопросы в отношении химиотерапии.
Химиотерапия

Химиотерапия — это системное лечение, т.е. препарат проходит через весь организм. Поэтому химиотерапия может быть эффективна для лечения метастатических поражений, которые могут находиться на значительном отдалении от первичного очага.

На сегодняшний день противоопухолевая лекарственная терапия вышла за рамки классической химиотерапии с использованием цитотоксических препаратов и включает в себя еще таргетную (молекулярно-нацеленную), иммунотерапию, эндокринотерапию.

Выбор метода и длительности лечения зависит от типа опухоли , распространенности онкологического заболевания и состояния пациента.

Знание информации о  противоопухолевом лечении позволит вам преодолеть тревогу и поможет в принятии правильного решения.

Сегодня врачи обладают довольно широким арсеналом препаратов, которые отличаются и по механизму действия, и по специфическому сродству к разным типам рака. Помимо традиционной, или стандартной химиотерапии, появились также новые пути лечения онкологических заболеваний, такие как иммунотерапия, таргетная и гормональная терапии.

Какой вид лечения необходим конкретно вам определяет квалифицированный врач-онколог. При принятии решения об индивидуальной схеме лечения доктора опираются на международные руководства, которые созданы на основе оценки эффективности лечения десятков тысяч пациентов с теми или иными видами опухолей.

Специалисты нашей клиники ежедневно освежают свои данные анализируя статьи в профессиональных международных журналах и получая на личную почту рассылки профессиональных онкологических сообществ, чтобы быть в курсе последних рекомендаций по лечению тех или иных онкологических заболеваний. 

Цели противоопухолевого лечения

Когда лечащий врач рекомендует вам химиотерапевтическое лечение, он руководствуется четырьмя основными целями, которые несёт в себе химиотерапия
1. Борьба с онкологическим заболеванием, вплоть до его полного излечения
2. Контроль за развитием онкологического заболеванием, включая лечение и контроль метастазирования
3. Подготовка пациента к другим методам лечения (например с целью уменьшение объема опухолевого поражения перед хирургическим или лучевым лечением).
4. Паллиативное лечение.

В зависимости от типа рака ваш лечащий врач-онколог подбирает препарат, либо же комбинацию препаратов для лечения онкологического заболевания. Он же определяет дозы, путь введения препарата, частоту и продолжительность лечения.
Лечение может быть как одним препаратом, таки несколькими группами препаратов которые пациент получает одновременно (такой вид лечения называется комбинированной терапией).

Выбор схемы лечения и препарата

В ряде случае алгоритм подбора химиотерапевтического лечения хорошо изучен и международные онкологические общества выработали четкие стратегии по лечению основного заболевания. Однако, есть медицинские обстоятельства которые могут приводить к изменению устоявшихся алгоритмов химиотерапии, так как на них может влиять множество факторов:

  • Тип и подтип рака
  • Стадия заболевания
  • Результаты других опухолевых тестов, таких как биомаркеры
  • Возраст пациентам
  • Общее состояние здоровья пациента (функция почек, сердца, печени и т.д.)
  • Медицинские препараты, которые получает пациент в плановом порядке
  • Предыдущий опыт лечения онкозаболевания (если таковой имеется)
  • и многие другие факторы влияют на конечный вид схемы лечения

Учитывая необходимость принимать в расчет такое количество факторов — компетенции врача-онколога и междисциплинарной команды выходят на первый план. В ООО «ЦИТТ» реализован командный врачебный подход, сутью которого является максимально современное и индивидуализированное лечение пациентов с онкозаболеваниями.

Как проводится химиотерапия

Иногда химиотерапия — это единственное лечение, которое требуется пациенту. В некоторых случаях химиотерапия нужна в качестве вспомогательного метода к другим лечебным процедурам (хирургическое лечение, радиотерапия и т.д.).
Так например, химиотерапия может проводиться на разных этапах лечения пациента:

  • подготовка к хирургическому или лучевому лечению
  • лечение после хирургического или лучевого вмешательства для того, чтобы уничтожить возможно оставшиеся раковые клетки
  • в случаях повторного прогреcсирования онкологического заболевания
Обычно, химиотерапия проводится несколько раз в течение определенного периода времени. Этот процесс называют курсами. Курс предполагает введение препарата в течение одного или более дней, с последующим периодом времени, когда препарат не вводится (дни или недели). Дозы препаратов могут назначаться подряд в течение календарной недели, иногда препарат может вводиться через день или больше.
Курс подбирается таким образом, чтобы позволить пациенту получить максимальный противоопухолевый эффект с минимальным количеством побочных эффектов. Обычно количество курсов определяется до начала самой химиотерапии, однако количество и продолжительность могут меняться в индивидуальном порядке в зависимости от указанных выше факторов.

Побочные эффекты

Побочные эффекты от химиотерапии объясняются тем, что помимо быстрорастущих раковых клеток (которые являются клетками-мишенями для препаратов) повреждаются также и здоровые быстрорастущие клетки.
Поэтому типичными побочными эффектами можно считать:

  • изменения в составе крови
  • поражение волосяных фолликулов (иными словами потеря волос)
  • поражение клеток в ротовой полости, клеток выделительной и репродуктивных систем.
Иммунотерапия

Одним из современных направлений противоопухолевого лечения является иммунотерапия , суть которой заключается в том, что сама иммунная система пациента борется с опухолевыми клетками.
Являясь неотъемлемой системой организма, иммунная система выявляет и уничтожает дефектные или чужеродные клетки из организма, в том числе и опухолевые. Таким образом, множество злокачественных клеток уничтожается иммунной системой еще до формирования опухоли как таковой. Однако, некоторые злокачественные клетки способны ускользать от иммунной системы.
Препараты, используемые в иммуноонкологии, способны активировать звенья иммунной системы, направленные на уничтожение чужеродных клеток.
На сегодняшний день применяется несколько видов:
- ингибиторы контрольных точек. Контрольные точки ( клеточной гибели) PD-1 и PD-L1 – это рецепторы и его лиганд, которые защищают клетки от иммунной системы. Злокачественные клетки, обладая этими рецепторами, «пропускаются» иммунной системой как нормальные. Ингибиторы контрольных точек ( ниволумаб, пембролизумаб, атезолизумаб) , блокируя данные рецепторы и лиганды ( контрольные точки), делают опухолевые клетки уязвимыми для иммунной системы.
- анти-CTLA4- терапия.  Чрезмерная активация иммунной системы может привести к атаке здоровых клеток. Рецепторы CTLA4 в мембране Т-лимфоцитов позволяют тормозить активность последних, напротив, блокировка этого рецептора позволяет «завести» Т-лимфоциты,  что приводит к уничтожению злокачественных клеток.
Иммунотерапия сегодня активно применяется в лечении злокачественной меланомы, рака лёгкого, мочевого пузыря, почки, желудка, колоректального рака, лимфомы Ходжкина, гепатоцеллюлярного рака, плоскоклеточного рака головы и шеи, рака шейки матки.

Таргетная терапия

Данный вид лечения направлен ( нацелен) на белки, контролирующие рост, развитие и рапространение злокачественных клеток.  Изучение ДНК клеток позволяет ученым находить все больше мишеней и разрабатывать лекарственные средства, поражающие данные мишени, активирующие рост и развитие опухоли.
Трагетная терапия широко используется благодаря длительному контролю над заболеванием и приемлемой токсичностью. Применяется в лечении немелкоклеточного неплосколеточного рака лёгких, рака молочной железы, рака толстой кишки, рака желудка, рака почки, опухолей женской репродуктивной системы.

Важно помнить каждому пациенту

Что важно помнить каждому пациенту:

  • Не каждый больной переживает все побочные эффекты. Многие сталкиваются с ними лишь частично, некоторые не сталкиваются ни с одним побочным эффектом.
  • У разных пациентов — разная выраженность проявлений побочных эффектов. Наши доктора открыты к тому, чтобы предоставить вам полную информацию о типичных, ожидаемых побочных эффектах на вашей конкретной схеме препаратов, и помочь преодолеть их с минимальным дискомфортом.
  • Доктора имеют возможность (в том числе медицинскую) обеспечить фармакологическую поддержку, которая поможет преодолеть побочные эффекты от химиотерапии.

Помните, несмотря на то что побочные эффекты оказывают существенное влияние на качество жизни пациентов, отсутствие лечение может создавать потенциально больший вред для здоровья и качества жизни. Поэтому необходимо довериться онкологической команде специалистов, которые неотрывно сопровождают пациента на всем этапе химиотерапии и после неё.

Направления лечения в ЦИТТ
В ООО ЦИТТ проводится противоопухолевая лекарственная терапия (в т.ч. химиотерапия, таргетная терапия, иммунотерапия) по следующим нозологиям:
  • Злокачественная меланома кожи III-IV стадии или метастатическая меланома (в т.ч. с мутацией BRAF)
  • Рак молочной железы I-IV стадии (в т.ч. пред- и послеоперационная химио(таргетная) терапия, метастатический рак молочной железы всех молекулярных фенотипов — люминальный А и В, HER2-позитивный, тройной негативный)
  • Немелкоклеточный рак лёгкого (II-III стадии) — адъювантная и неоадъювантная химиотерапия, метастатический рак лёгкого (немелкоклеточный без драйверных мутаций (за исключением мутации ALK)
  • Мелкоклеточный рак лёгкого (III-IV стадии), метастатический рак
  • Рак толстой и прямой кишки (II-IV стадии), метастатический рак
  • Рак анального канала (III-IV стадии), метастатический рак
  • Рак яичников (II-IV стадии), метастатический рак
  • Рак шейки матки (III-IV стадии), метастатический рак
  • Рак тела матки (III-IV стадии), метастатический рак
  • Рак желудка (II-IV стадии), метастатический рак
  • Рак пищевода (II-IV стадии), метастатический рак
  • Рак почки (IV стадия), метастатический рак
  • Рак мочевого пузыря (уротелиальный рак) (III-IV стадии), метастатический рак
  • Рак предстательной железы
  • Гепатоцеллюлярный рак
  • Опухоли головы и шеи

Консультация химиотерапевта

B01.027.001 - Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный
B01.027.002 - Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный
В зависимости от типа рака подбираем препарат, либо же комбинацию препаратов для лечения онкологического заболевания.
Подробнее
Иванов Алексей Михайлович
Врач-онколог, химиотерапевт. Специализируется на лечении рак предстательной железы, рак почки, мочевого пузыря, молочной железы и др.
Химиотерапией можно назвать любое лечение любой болезни, которая предполагает использование фармакологических препаратов. Однако, более повседневное понимание данного термина всё же связано с онкологическими болезнями.
Морозова Альбина Сославовна
Врач-онколог, химиотерапевт. Специализация на лечении опухолей головы и шеи, рака легких, меланомы.

Фотографии

В ЦИТТ проводится химиотерапия

На платной основе с понедельника по пятницу с 8 до 17


Для проведения консультации пациенту, необходимо иметь на руках следующие документы:


  • ПАСПОРТ (1 стр.+ стр. с пропиской)
  • Выписной эпикриз последний (ксерокопия заключения)
  • Гистологическое заключение (ксерокопия)
  • Данные обследования по основному заболеванию (последние)
  • УЗИ органов брюшной полости или КТ (ксерокопия заключения) – 1-1,5 МЕС
  • Рентгенография легких или КТ (ксерокопия заключения) – 1-1,5 МЕС
  • УЗИ или МРТ органов малого таза (для онкогинекологических больных, больных раком мочевого пузыря, предстательной железы раком анального канала)
  • Контактный телефон для обратной связи

По телефону + 7 499 240-08-12 можно записаться на платную консультацию.

  • Консультация химиотерапевта
    4000

Информация для пациентов

Режим работы стационара

Режим работы дневного стационара:

Понедельник-пятница, с 08:00 до 20:00, суббота и воскресенье – выходные дни

Круглосуточный стационар – круглосуточно, без выходных.

Первый раз записаться на прием, консультацию или обследование можно по телефону

8 (499) 240-08-12

Для записи на прием к специалисту при себе необходимо иметь документ, удостоверяющий личность (паспорт). Если запись была осуществлена через интернет или колл-центр, пациенту или его представителю необходимо подойти в отделение за 20 минут до времени приема и оформить необходимые документы.

Документация пациента

При обращении в клинику с пациентом или его законным представителем заключается договор о возмездном оказании медицинских услуг. Также подписывается добровольное согласие на медицинское вмешательство. После этого пациенту заводят амбулаторную карту, которая хранится в поликлинике. Выдача амбулаторной карты на руки осуществляется по разрешению руководителя медицинского учреждения. Если пациент отказывается от подписания договора и не дает согласие на медицинское вмешательство, то в оказании медицинских услуг может быть отказано.

Подготовка к диагностическим исследованиям

 

ПОРЯДОК ГОСПИТАЛИЗАЦИИ И ВЫПИСКИ ПАЦИЕНТОВ:

  • Режим плановой госпитализации в дневной и круглосуточный стационары осуществляется согласно графику работы Клиники.
  • Госпитализация больных в дневной стационар осуществляется в соответствии с порядком, принятым для стационаров с круглосуточным пребыванием.
  • Направление на госпитализацию пациентов, нуждающихся в плановом стационарном лечении, осуществляется лечащим врачом после предварительного обследования при наличии медицинских показаний. Госпитализация в дневной и круглосуточный стационар осуществляется по направлению (формы 057/у-04).
  • Пациент (законный представитель) обращаются в регистратуру Клиники для оформления документов для госпитализации.
  • При госпитализации в дневной и круглосуточный стационар оформляется медицинская карта стационарного больного (формы 003/у).
  • Медицинская карта стационарного больного после выписки пациента из стационара проверяется и сдается на хранение в архив.
  • Средний медицинский персонал обязан ознакомить пациента и/или его законных представителей с настоящими Правилами внутреннего распорядка, обратить особое внимание на запрещение курения и распитие спиртных напитков в стационаре.
  • При госпитализации пациента медицинский и иной персонал Клиники обязан проявлять к пациенту чуткость и внимание, осуществлять транспортировку с учетом тяжести состояния его здоровья и сопровождать пациента в соответствующее подразделение.
  • Выписка из круглосуточного стационара производится ежедневно не позднее 12 часов лечащим или дежурным врачом. В день выписки осуществляется заключительный осмотр больного.
  • По окончании стационарного лечения, оформляется выписной эпикриз в двух экземплярах. Первый экземпляр эпикриза вклеивается в медицинскую карту стационарного больного, а второй экземпляр выдается на руки пациенту в день выбытия пациента из стационара.
  • При необходимости, при выписке пациента из дневного и круглосуточного стационара работающим гражданам оформляется листок нетрудоспособности.

Правила внутреннего распорядка в ЦИТТ
О правах и обязанностях граждан

О правах и обязанностях граждан в сфере охраны здоровья


Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" от 21.11.2011 N 323-ФЗ
Статья 18. Право на охрану здоровья

1. Каждый имеет право на охрану здоровья.
2. Право на охрану здоровья обеспечивается охраной окружающей среды, созданием безопасных условий труда, благоприятных условий труда, быта, отдыха, воспитания и обучения граждан, производством и реализацией продуктов питания соответствующего качества, качественных, безопасных и доступных лекарственных препаратов, а также оказанием доступной и качественной медицинской помощи.   
Статья 19. Право на медицинскую помощь
1. Каждый имеет право на медицинскую помощь.
2. Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования
3. Право на медицинскую помощь иностранных граждан, проживающих и пребывающих на территории Российской Федерации, устанавливается законодательством Российской Федерации и соответствующими международными договорами Российской Федерации. Лица без гражданства, постоянно проживающие в Российской Федерации, пользуются правом на медицинскую помощь наравне с гражданами Российской Федерации, если иное не предусмотрено международными договорами Российской Федерации.
4. Порядок оказания медицинской помощи иностранным гражданам определяется Правительством Российской Федерации.
5. Пациент имеет право на:
1) выбор врача и выбор медицинской организации в соответствии с настоящим Федеральным законом;
2) профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в медицинских организациях в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям;
3) получение консультаций врачей-специалистов;
4) облегчение боли, связанной с заболеванием, состоянием и (или) медицинским вмешательством, методами и лекарственными препаратами, в том числе наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами;
5) получение информации о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья, выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья;
6) получение лечебного питания в случае нахождения пациента на лечении в стационарных условиях;
7) защиту сведений, составляющих врачебную тайну;
8) отказ от медицинского вмешательства;
9) возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании ему медицинской помощи;
10) допуск к нему адвоката или законного представителя для защиты своих прав;
11) допуск к нему священнослужителя, а в случае нахождения пациента на лечении в стационарных условиях - на предоставление условий для отправления религиозных обрядов, проведение которых возможно в стационарных условиях, в том числе на предоставление отдельного помещения, если это не нарушает внутренний распорядок медицинской организации.
Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" от 21.11.2011 N 323-ФЗ
Статья 27. Обязанности граждан в сфере охраны здоровья

1. Граждане обязаны заботиться о сохранении своего здоровья.
2. Граждане в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинские осмотры, а граждане, страдающие заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинское обследование и лечение, а также заниматься профилактикой этих заболеваний.
3. Граждане, находящиеся на лечении, обязаны соблюдать режим лечения, в том числе определенный на период их временной нетрудоспособности, и правила поведения пациента в медицинских организациях.

Виды медицинской деятельности

О существующих видах медицинской помощи


Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" от 21.11.2011 N 323-ФЗ
Статья 32. Медицинская помощь
1. Медицинская помощь оказывается медицинскими организациями и классифицируется по видам, условиям и форме оказания такой помощи.
 К видам медицинской помощи относятся:
1) первичная медико-санитарная помощь;
2) специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь;
3) скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь;
4) паллиативная медицинская помощь.
3. Медицинская помощь может оказываться в следующих условиях:
1) вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации);
2) амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения), в том числе на дому при вызове медицинского работника;
3) в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);
4) стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).
4. Формами оказания медицинской помощи являются:
1) экстренная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;
2) неотложная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента;
3) плановая - медицинская помощь, которая оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, и отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.

Формы и условия предоставления

Перечень всех видов, форм и условий предоставления медицинской помощи, оказываемых в ЦИТТ


В клинике ЦИТТ оказывается следующая медицинская помощь:
  1. По видам
    • специализированная медицинская помощь;
  2. По условиям:
    • в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения) по профилю "онкология "( в части касающейся проведения противоопухолевой лекарственной терапии);
    • стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение) по профилю "онкология" ( в части касающейся проведения противоопухолевой лекарственной терапии.), "нерология", "терапия".
  3. По формам:
    • плановая - медицинская помощь, которая оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, и отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.
Общий законодательный порядок

Общий законодательный порядок

и условия предоставления медицинской помощи, в том числе сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой в плановом порядке в рамках Московской областной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов
ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в РФ" от 21.11.2011 № 323-ФЗ, статья 81"


Медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи и клинических рекомендаций, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации.

Реализация установленного законодательством Российской Федерации права на выбор врача, в том числе врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача (с учетом согласия врача), осуществляется гражданином, достигшим совершеннолетия либо приобретшим дееспособность в полном объеме до достижения совершеннолетия (для ребенка до достижения им совершеннолетия либо до приобретения им дееспособности в полном объеме до достижения совершеннолетия - его родителями или другими законными представителями) (далее - гражданин), в порядке, утвержденном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Для получения первичной медико-санитарной помощи гражданин выбирает медицинскую организацию, в том числе по территориально-участковому принципу, не чаще чем один раз в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина). В выбранной медицинской организации гражданин осуществляет выбор не чаще чем один раз в год (за исключением случаев замены медицинской организации) врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) или фельдшера путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации.

Объем диагностических и лечебных мероприятий пациенту определяется лечащим врачом. Лечащий врач назначается руководителем медицинской организации (подразделения медицинской организации) или выбирается пациентом с учетом согласия врача.

Лечащий врач организует своевременное квалифицированное обследование и лечение пациента. Рекомендации консультантов реализуются только по согласованию с лечащим врачом, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи.

Оказание медицинской помощи в экстренной форме осуществляется безотлагательно. Время доезда до пациента бригад скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме не должно превышать 20 минут с момента их вызова. При этом время доезда бригад скорой медицинской помощи может быть обоснованно скорректировано с учетом транспортной доступности, плотности населения и географических особенностей территории.

Предельные сроки ожидания первичной медико-санитарной помощи, оказываемой в неотложной форме, не должны превышать 2 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию.

Оказание первичной медико-санитарной помощи в плановой форме в амбулаторных условиях осуществляется по предварительной записи пациентов, в том числе в электронной форме.

Предельные сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой в плановой форме, в амбулаторных условиях:
  • при оказании первичной медико-санитарной помощи врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-педиатрами не должны превышать 24 часов с момента обращения (назначения) пациента в медицинскую организацию;

  • при проведении консультаций врачей-специалистов (за исключением подозрения на онкологическое заболевание) не должны превышать 14 рабочих дней со дня обращения пациента в медицинскую организацию;
    (Абзац в редакции, введенной в действие с 10 октября 2020 года постановлением Правительства Московской области от 22 сентября 2020 года N 667/31.

  • при проведении консультаций врачей-специалистов в случае подозрения на онкологические заболевания не должны превышать 3 рабочих дней;

  • при проведении диагностических инструментальных (рентгенографические исследования, включая маммографию, функциональная диагностика, ультразвуковые исследования) и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи не должны превышать 14 рабочих дней со дня назначения исследования (за исключением подозрения на онкологическое заболевание);
    (Абзац в редакции, введенной в действие с 10 октября 2020 года постановлением Правительства Московской области от 22 сентября 2020 года N 667/31.

  • при проведении компьютерной томографии (включая однофотонную эмиссионную компьютерную томографию), магнитно-резонансной томографии и ангиографии при оказании первичной медико-санитарной помощи (за исключением подозрения на онкологическое заболевание) не должны превышать 14 рабочих дней со дня назначения;
    (Абзац в редакции, введенной в действие с 10 октября 2020 года постановлением Правительства Московской области от 22 сентября 2020 года N 667/31.
  • при проведении диагностических инструментальных и лабораторных исследований в случае подозрения на онкологические заболевания не должны превышать 7 рабочих дней со дня назначения исследований;
Срок установления диспансерного наблюдения врача-онколога за пациентом с выявленным онкологическим заболеванием не должен превышать 3 рабочих дней с момента постановки диагноза онкологического заболевания.

При выявлении злокачественного новообразования лечащий врач направляет пациента в специализированную медицинскую организацию (специализированное структурное подразделение медицинской организации), имеющую лицензию на осуществление медицинской деятельности с указанием работ (услуг) и онкологии, для оказания специализированной медицинской помощи, в сроки, установленные настоящим разделом.

Предельные сроки ожидания специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи, в том числе для лиц, находящихся в стационарных организациях социального обслуживания, не должны превышать 14 рабочих дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию, а для пациентов с онкологическими заболеваниями - не должны превышать 7 рабочих дней с момента гистологической верификации опухолей или с момента установления диагноза заболевания (состояния).
(Абзац в редакции, введенной в действие с 10 октября 2020 года постановлением Правительства Московской области от 22 сентября 2020 года N 667/31.

В медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях, ведется лист ожидания специализированной медицинской помощи, оказываемой в плановой форме, и осуществляется информирование граждан в доступной форме, в том числе с использованием информационно-телекоммуникационной сети Интернет, о сроках ожидания оказания специализированной медицинской помощи с учетом требований законодательства Российской Федерации о персональных данных.

Условия размещения пациентов в маломестных палатах (боксах) по медицинским и (или) эпидемиологическим показаниям:

  • перечень медицинских и (или) эпидемиологических показаний к размещению пациентов в маломестных палатах (боксах) определяется Министерством здравоохранения Российской Федерации;

  • оснащение маломестных палат (боксов) должно соответствовать стандартам оснащения, установленным порядками оказания медицинской помощи, утвержденными федеральным органом государственной власти в сфере охраны здоровья.
Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь оказывается в медицинских организациях Московской области. При необходимости пациент направляется в медицинские организации других субъектов Российской Федерации, федеральные медицинские организации.

Направление пациентов на консультацию и лечение в медицинские организации для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи осуществляется при взаимодействии с Министерством здравоохранения Московской области.

В целях выполнения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи:

- в случае необходимости проведения пациенту, находящемуся на лечении в стационарных условиях, диагностических исследований и отсутствия возможности их проведения в медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь, пациент направляется в медицинскую организацию, располагающую необходимым набором диагностических исследований, силами медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь;

- в случае необходимости перевода по медицинским показаниям пациента, находящегося на лечении в стационарных условиях, в другую медицинскую организацию перевод осуществляется силами медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь;

- в случае необходимости осуществления медицинской эвакуации пациента, находящегося на лечении в стационарных условиях, из медицинской организации, в которой отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий, медицинская эвакуация осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи.

Условия пребывания в медицинских организациях при оказании медицинской помощи в стационарных условиях, включая предоставление спального места и питания, при совместном нахождении одного из родителей, иного члена семьи или иного законного представителя в медицинской организации в стационарных условиях с ребенком до достижения им возраста четырех лет, а с ребенком старше указанного возраста - при наличии медицинских показаний:

- оснащение палат совместного пребывания детей с одним из родителей, иным членом семьи или иным законным представителем должно соответствовать стандартам оснащения, установленным порядками оказания медицинской помощи, утвержденными федеральным органом государственной власти в сфере охраны здоровья.

Порядок обеспечения граждан в рамках оказания паллиативной медицинской помощи для использования на дому медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, а также наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами при посещениях на дому определяются приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31.05.2019 N 345н, Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации N 372н "Об утверждении Положения об организации оказания паллиативной помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья".

При оказании в рамках Московской областной программы первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях осуществляется обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов в соответствии с Федеральным законом от 12.04.2010 N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств", и медицинскими изделиями, включенными в утверждаемый Правительством Российской Федерации перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, лечебным питанием, в том числе специализированными продуктами лечебного питания, по назначению врача, а также донорской кровью и ее компонентами по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи, установленными нормативными правовыми актами Российской Федерации.

Назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.

 

Программа государственных гарантий

Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи

"В настоящее время клиника ООО "ЦИТТ" участвует в Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи только при ее оказании в условиях дневного и круглосуточного стационара по профилю "онкология", в части касающейся проведения противоопухолевой лекарственной терапии."

О существующих видах медицинской помощи


Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" от 21.11.2011 N 323-ФЗ
Статья 32. Медицинская помощь
  1. Медицинская помощь оказывается медицинскими организациями и классифицируется по видам, условиям и форме оказания такой помощи.
     К видам медицинской помощи относятся:
    • первичная медико-санитарная помощь;

    • специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь;

    • скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь;

    • паллиативная медицинская помощь.

  2. Медицинская помощь может оказываться в следующих условиях
    • вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации);

    • амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения), в том числе на дому при вызове медицинского работника;

    • в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);

    • стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

  3. Формами оказания медицинской помощи являются:
    • экстренная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;

    • неотложная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента;

    • плановая - медицинская помощь, которая оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной
    • медицинской помощи, и отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.

Правила предоставления платных медицинских услуг

Перечень лекарственных препаратов
ОМС и ДМС

Бесплатные профилактические мероприятия в рамках программы ОМС

В рамках Территориальной программы ОМС г. Москвы осуществляются мероприятия по диспансеризации и профилактическим медицинским осмотрам определенных групп взрослого населения (в возрасте 18 лет и старше), в том числе работающих и неработающих граждан, обучающихся в образовательных организациях по очной форме.

Диспансеризация - это комплекс мероприятий, включающий в себя профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, проводимых в целях оценки состояния здоровья. Диспансеризация позволяет выявить на раннем этапе хронические неинфекционные заболевания и основные факторы риска их развития: повышенный уровень артериального давления, уровень холестерина и глюкозы в крови, курение табака и чрезмерное употребление алкоголя, нерациональное питание, избыточная масса тела.

Диспансеризация проводится один раз в три года. Вы можете пройти бесплатную диспансеризацию, если в текущем году вам исполняется 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39, 42, 45, 48, 51, 54, 57, 60, 63, 66, 69, 72, 75, 78, 81, 84, 87, 90, 93, 96, 99 лет и более.

Граждане, которым не проводится диспансеризация в текущем году, могут пройти профилактический медицинский осмотр.

Работодатели обязаны обеспечивать условия для прохождения работниками медицинских осмотров и диспансеризации, а также беспрепятственно отпускать работников для их прохождения*.

Диспансеризация и профилактический медицинский осмотр проводятся в поликлинике, к которой вы прикреплены. При себе необходимо иметь паспорт и полис ОМС. Подробнее о программе и порядке прохождения профилактических мероприятий вы можете узнать у страховых представителей вашей страховой компании.

*Федеральный закон от 21.11.11 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», ст.24, п.5.

Постановление гос. гарантий МО

ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 27 декабря 2019 г. N 1047/45

О МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТНОЙ ПРОГРАММЕ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ
БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
НА 2020 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2021 И 2022 ГОДОВ

Список изменяющих документов
(в ред. постановлений Правительства МО от 31.03.2020 N 152/9,
от 22.09.2020 N 667/31)

В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 07.12.2019 N 1610 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов" и в целях реализации конституционных прав граждан Российской Федерации на охрану здоровья, совершенствования организации медицинской помощи и лекарственного обеспечения, рационального и эффективного использования направляемых в здравоохранение ресурсов Правительство Московской области постановляет:
1. Утвердить прилагаемую Московскую областную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов.
2. Главному управлению по информационной политике Московской области обеспечить официальное опубликование настоящего постановления в газете "Ежедневные новости. Подмосковье", "Информационном вестнике Правительства Московской области", размещение (опубликование) на сайте Правительства Московской области в Интернет-портале Правительства Московской области и на "Официальном интернет-портале правовой информации" (www.pravo.gov.ru).
3. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на первого Вице-губернатора Московской области Габдрахманова И.Н.

Губернатор Московской области
А.Ю. Воробьев



Документ полностью

Страховые организации

Страховые медицинские организации по оказанию медицинской помощи в рамках ОМС

ООО "СМК РЕСО-МЕД" 8(495)033-00-03 secretar@msk.reso-med.com 142500, Московская обл., г.Павловский Посад, ул.Урицкого, д.26
АО "МАКС" 8(800)333-60-03 info@makc.ru Россия, 115184, г.Москва, ул. Малая Ордынка, д.50
АО СК "СОГАЗ-МЕД" 8(800)100-07-02 sogaz-med@sogaz-med.ru 107045, г. Москва, пер. Уланский, д. 26, пом. 3.01
ООО "Капитал МС" 8(800)100-81-02 oms@kapmed.ru 115035, г. Москва, Наб. Кадашёвская, д. 30
График приема граждан

График приема граждан руководителем

Главный врач Павел Яковлевич Бранд

Прием граждан по личным вопросам:
каждый понедельник с 14:00 до 16:00 по предварительной записи

Телефон для записи: 8 (495) 961-00-37
Адрес электронной почты: info@semeynaya.ru

Адреса и телефоны

Адрес Министерства здравоохранения Московской области


143407, Московская область, г. Красногорск, бульвар Строителей, д.1,                      
контактные телефоны: +7 (498) 602-03-01;                                                                               
факс +7 498 602-03-00;                                                                                                                        
e-mail: minzdrav@mosreg.ru                                                                                                     
Режим работы:
пн – чт: 09-00 - 18-00
пт: 09-00 - 16-45
перерыв на обед: изменяющийся график
сб – вс: выходные дни
Горячая линия: 8 (498) 602–03–03
Электронная приемная Московской области: 8 (800) 550-50-30

Адрес  территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения
Территориальный орган Росздравнадзора по г. Москве и Московской области                   
Адрес: 127206, Россия , г. Москва, ул. Вучетича, д. 12 А
Телефон: (495) 611-55-77

Адрес  территориального органа Федеральной службы  по  надзору  в  сфере  защиты  прав потребителей и благополучия человека
Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Московской области
 Адрес: 141014, Московская обл., г. Мытищи, ул. Семашко, д. 2;
Информационная линия 8-800-100-50-14;
Консультационный центр для потребителей: 8 (495) 582-93-03

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Московской области:
115114, г. Москва, Дербеневская наб., д. 7, стр. 1                                                                 
Телефон горячей линии 8 (800) 707-05-61

Министерство социального развития Московской области:

123592, г. Москва, ул. Кулакова 20, к.1 
Телефоны: +7 (498) 602-84-10;       
Горячая линия Министерства 8 (498) 602-84-50
msrmo@mosreg.ru
Режим работы Министерства: пн-чт 9:00–18:00; пт 9:00–16:45; сб–вс выходной.

Адрес  Министерства здравоохранения Российской Федерации
Телефон справочной службы: (495) 628-44-53, (495) 627-29-44
Многоканальный телефон: (495) 627-24-00
Телефон для информирования о факте регистрации обращений граждан: (495) 627-29-93
«Горячая линия» Росздравнадзора по соблюдению прав граждан в сфере охраны здоровья:  8 800 550 99 03
Адрес электронной почты: info@rosminzdrav.ru (кроме федеральных органов исполнительной власти и органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации)
Адрес: 127994, ГСП-4, г. Москва, Рахмановский пер, д. 3
Прием корреспонденции: г. Москва, ул. Неглинная, д.25, 3-й  подъезд, "Экспедиция"

ФКУ "Главное бюро медико-социальной экспертизы по Московской области"
125319, г.Москва, ул.Коккинаки, д.6, каб. 301
тел./факс:+7 (499) 152-05-60/+7 (499) 152-98-18
e-mail: gl.buromsemo@mail.ru

Адрес клиники
Москва, Брянская улица д. 3